Contactformulier

Vul het formulier in om ons een bericht te sturen.
Ledenadministratie
Bulthuissingel 66
9251 BW Burgum
Telefoon: 0800-2225577

Beheerder afscheidshuis: 0511-464156 of 06-27273057

Email : Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.
Internet: www.uitvaarteendrachtburgum.nl

Contactformulier

Via onderstaand formulier kunt u een bericht versturen aan de (leden)administratie.
De velden met een * zijn verplicht om in te vullen.

Hier graag uw naam
Vul uw woonplaats in.
Dit lijkt niet een goed e-mailadres te zijn.
Ongeldige invoer

Om het versturen van spam te voorkomen verzoeken wij u hieronder de 5 tekens uit het plaatje even in het lege veld over te tikken. Als de letters onleesbaar zijn kunt u via 'Vernieuw plaatje' andere tekens laten verschijnen.

Antispam
Vernieuw plaatje
Ongeldige invoer